La lesión de latigazo cervical, una lesión de tejidos blandos en el cuello, también llamada esguince de cuello o la tensión del cuello. Se caracteriza por un conjunto de síntomas que ocurren después de un daño en el cuello, por lo general debido a la extensión y la flexión repentina. El trastorno suele producirse como resultado de un accidente de automóvil y pueden incluir lesiones de las articulaciones intervertebrales, discos y ligamentos, músculos del cuello uterino, y las raíces nerviosas. Los síntomas tales como dolor de cuello puede estar presente inmediatamente después de la lesión o puede retrasarse varios días. Además de dolor de cuello, otros síntomas pueden incluir rigidez del cuello, lesiones en los músculos y los ligamentos, dolor de cabeza, mareo, sensaciones anormales tales como ardor o picazón, o dolor de espalda o el hombro. Además, algunas personas sufren efectos cognitivos, somáticos, psicológicos o enfermedades como la pérdida de memoria, deterioro de la concentración, nerviosismo / irritabilidad, trastornos del sueño, fatiga o depresión.

¿Existe algún tratamiento?

El tratamiento para las personas con la lesión de latigazo cervical pueden incluir medicamentos para el dolor, anti-inflamatorios, los antidepresivos, relajantes musculares y un collarín cervical (generalmente se usa para 2 a 3 semanas). Movimientos de ejercicios, terapia física, y la tracción cervical también puede ser prescrito. La aplicación de calor adicional puede aliviar la tensión muscular.

¿Cuál es el pronóstico?

En general, el pronóstico para los individuos con la lesión de latigazo cervical es bueno. El dolor de cuello y cabeza desaparece en unos pocos días o semanas. La mayoría de los pacientes se recuperan dentro de los 3 meses después de la lesión, sin embargo, algunos pueden continuar teniendo dolor en el cuello y dolores de cabeza residual.

FUENTE: Instituto Nacional de Salud E.E.U.U

Las principales causas de lesión médula espinal son por un golpe traumático que fractura o disloca las vértebras. El daño comienza en el momento cuando los fragmentos de óseos desplazados, el material del disco, o ligamentos desgarro en el tejido de la médula espinal. La mayoría de las lesiones de la médula espinal causan fracturas y compresión de las vértebras, que aplastan y destruyen a los axones, las extensiones de las células nerviosas que transportan señales de arriba a abajo la médula espinal entre el cerebro y el resto del cuerpo. Una lesión en la médula espinal puede dañar unos pocos, muchos o casi todos estos axones. Algunas lesiones permitirán la recuperación casi completa. Otros resultan en una parálisis completa.

¿Existe algún tratamiento?

Mejora de la atención de emergencia para las personas con lesiones de la médula espinal y el tratamiento agresivo y la rehabilitación puede minimizar el daño al sistema nervioso e restaurar la capacidad limitada. Las complicaciones respiratorias son a menudo una indicación de la gravedad de la lesión medular. Alrededor de un tercio de las personas con lesiones en el área del cuello se necesita ayuda con la respiración y requerir asistencia respiratoria. El esteroide metilprednisolona parece reducir el daño a las células nerviosas si se administra dentro de las primeras 8 horas después de la lesión. Los programas de rehabilitación combinan terapias físicas con actividades y asesoramiento para proporcionar apoyo social y emocional.

¿Cuál es el pronóstico?

Lesiones de la médula espinal son clasificadas como total o parcial. La lesión parcial significa que la capacidad de la médula espinal de transmitir mensajes desde o hacia el cerebro no está completamente perdido. Las personas con una lesión parcial conservan alguna función motora o sensitiva por debajo de la lesión. Una lesión total se indica con una completa falta de función motora y sensitiva por debajo del nivel de la lesión. Las personas que sobreviven a una lesión de la médula espinal probablemente sufrirán complicaciones médicas como el dolor crónico y disfunción del intestino y de la vejiga, junto con una mayor susceptibilidad a problemas cardíacos y respiratorios. El éxito de la recuperación depende de qué tan bien estas condiciones crónicas se manejan día a día.

Fuente: Institutos Nacionales de Salud, E.E.U.U.

El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) es una condición de dolor crónico. El síntoma clave del SDRC es continuo, intenso dolor fuera de proporción con la gravedad de la lesión, que empeora en lugar de mejorar con el tiempo. SDRC afecta a uno de los brazos, piernas, manos o pies. A menudo el dolor se extiende para incluir todo el brazo o la pierna. Las características típicas incluyen cambios dramáticos en el color y la temperatura de la piel de la extremidad afectada o parte del cuerpo, acompañada de dolor intenso ardor, sensibilidad de la piel, sudoración e inflamación. Los médicos no están seguros de qué causa el SDRC. En algunos casos, el sistema nervioso sostiene el dolor. Otra teoría es que el SDRC es causada por un disparo de la respuesta inmune, lo que conduce a los síntomas característicos de la inflamación enrojecimiento, calor e hinchazón en la zona afectada.

¿Existe algún tratamiento?

Debido a que no existe una cura para el SDRC, el tratamiento está enfocado en aliviar los síntomas dolorosos. Los médicos pueden prescribir analgésicos tópicos, antidepresivos, corticoides y opiáceos para aliviar el dolor. Sin embargo, no solo fármaco o combinación de drogas se ha producido una mejora consistente de larga duración de los síntomas. Otros tratamientos pueden incluir terapia física, el bloqueo del nervio simpático, estimulación de la médula espinal, y las bombas de drogas por vía intratecal para entregar los opiáceos y anestésicos locales a través de la médula espinal.

¿Cuál es el pronóstico?

El pronóstico para el SDRC varía de persona a persona. La remisión espontánea de los síntomas se produce en algunos individuos. Otros pueden tener dolor continuo y cambios irreversibles a pesar del tratamiento.

El traumatismo craneoencefálico (TCE), también llamada adquirida lesión cerebral o simplemente lesión en la cabeza, se produce cuando un trauma repentino causa daño al cerebro. TCE puede resultar cuando la cabeza de repente y con violencia golpea un objeto, o cuando un objeto perfora el cráneo y entra en el tejido cerebral. Los síntomas de una lesión cerebral traumática puede ser leve, moderada o grave, dependiendo de la magnitud de los daños al cerebro. Una persona con una TCE leve puede permanecer consciente o puede experimentar una pérdida de la conciencia durante unos segundos o minutos. Otros síntomas de TCE leve incluyen el dolor de cabeza, confusión, aturdimiento, mareos, visión borrosa o los ojos cansados, zumbido en los oídos, mal sabor en la boca, fatiga o letargo, un cambio en los patrones de sueño, de conducta o cambios de humor, y problemas con la memoria , concentración, atención o pensar. Una persona con un TCE moderado o grave pueden presentar los mismos síntomas, pero también puede tener un dolor de cabeza que empeora o no desaparece, vómitos repetidos o náuseas, convulsiones o ataques, una incapacidad para despertar del sueño, la dilatación de una o ambas pupilas de los ojos, problemas del habla, debilidad o entumecimiento en las extremidades, pérdida de coordinación, y aumento de la confusión, inquietud o agitación.

¿Existe algún tratamiento?

Cualquier persona con signos de TCE moderado o grave deben recibir una atención médica tan pronto como sea posible. Porque poco se puede hacer para revertir el daño cerebral causado por un trauma inicial, el personal médico trata de estabilizar a una persona con lesión cerebral traumática y se centran en la prevención de lesiones. Los problemas principales incluyen asegurar el suministro de oxígeno adecuado al cerebro y el resto del cuerpo, mantener el flujo sanguíneo adecuado, y controlar la presión arterial. Los estudios por imágenes ayudan a determinar el diagnóstico y pronóstico de un paciente de TCE. Los pacientes con leve a moderada lesiones pueden recibir rayos X de cráneo y cuello para verificar si hay fracturas del hueso o inestabilidad de la columna. Para casos moderados a severos, la prueba de imagen es una tomografía computarizada (TC). Los pacientes con moderados a severos lesiones reciben rehabilitación que consiste en programas de tratamiento individualizado en las áreas de terapia física, terapia ocupacional, terapia de lenguaje, fisiatría (medicina física), la psicología psiquiatría / y el apoyo social.

¿Cuál es el pronóstico?

Aproximadamente la mitad de los pacientes gravemente heridas en la cabeza, va a necesitar cirugía para extirpar o reparar hematomas (ruptura de vasos sanguíneos) o contusiones (moretones tejido cerebral). Las discapacidades debidas a lesiones traumáticas del cerebro dependen de la severidad de la lesión, la localización de la lesión, y la edad y salud general del individuo. Algunas discapacidades comunes incluyen problemas con la cognición (pensamiento, memoria y razonamiento), procesamiento sensorial (vista, oído, tacto, gusto y olfato), comunicación (expresión y comprensión), y el comportamiento o la salud mental (depresión, ansiedad, cambios de personalidad, la agresión, la actuación, y la inadecuación social). Las lesiones más graves en la cabeza puede causar el estupor, un estado que no responde, pero en el que una persona se puede despertar brevemente por un estímulo fuerte, como un dolor agudo, coma, un estado en el que una persona está totalmente inconsciente, no responde, sin darse cuenta, y no despierta; estado vegetativo, en que una persona está inconsciente y consciente de su entorno, pero aún con un ciclo de sueño-vigilia y los períodos de vigilia y un estado vegetativo persistente (EVP), en la que una las estancias individuales en un vegetal estado por más de un mes.